Kotodama

Pengetahuan

Melanoma, Kanker Kulit Yang Merenyuk Jiwa

Melanoma adalah jenis kanker yang berkembang dari sel yang mengandung pigmen yang dirujuk sebagai melanosit. Kanker kulit ini biasanya terjadi di kulit dan jarang timbul di mulut, usus atau mata.

Pada wanita, melanoma sering terjadi di kaki, sedangkan pada pria umumnya timbul di punggung. Terkadang kanker kulit ini juga berkembang dari tahi lalat dengan perubahan termasuk peningkatan ukuran, perubahan warna, gatal atau kerusakan kulit.

Penyebab utama dari timbulnya melanoma adalah paparan sinar ultraviolet (UV) yang menyerang orang dengan tingkat rendah pigmen kulit. Sekitar 25% penyakit ganas ini berkembang dari tahi lalat. Orang yang memiliki banyak tahi lalat, riwayat keluarga yang terkena dampak melanoma dan yang memiliki fungsi imun lemah, lebih berisiko untuk terjangkit kanker kulit yang merenyuk jiwa ini. Bahkan kelainan genetik seperti xeroderma pigmentosum, juga dapat meningkatkan risiko terkena melanoma.

Nah, salah satu cara untuk mencegah timbulnya kanker kulit ini, maka anda dapat menggunakan tabir surya dan menghindari sinar UV. Selain itu, perawatan yang dapat menyembuhkan penyakit kanker kulit ganas ini juga dapat dilakukan dengan pembedahan.

Kebanyakan orang dapat disembuhkan jika penyebaran belum sempat terjadi. Akan tetapi, bagi yang telah menyebar, dapat menjalani perawatan immunotherapy, terapi biologik, terapi radiasi atau kemoterapi.

Menurut data yang kami dapatkan dari American Association for Cancer Research, dengan mengonsumsi Opdivo Nivolumab sebagai obat untuk mengobati kanker kulit, maka kemungkinan besar penderita melanoma dapat hidup sampai 5 tahun setelah menjalani pengobatan.

A. Gejala awal timbulnya Melanoma

Gejala awal timbulnya Melanoma dimulai dari perubahan bentuk atau warna dari tahi lalat diikuti munculnya benjolan baru di mana saja. Pada tahap selanjutnya, kulit akan terasa gatal atau berdarah. Berikut tanda-tanda awal melanoma yang dirangkum dalam aturan ABCDE:

* Asimetri
* Border
* Color
* Diameter (lebih dari 6 mm (0.24 inchi))
* Evolusi

Metastasis melanoma dapat menyebabkan gejala sindrom paraneoplastic, termasuk hilangnya nafsu makan, mual, muntah dan kelelahan.

A.1. Rusaknya DNA

Kanker kulit Melanoma biasanya disebabkan oleh kerusakan DNA yang dihasilkan dari paparan sinar ultraviolet (UV) matahari. Dalam hal ini, itu juga akan mempengaruhi kelainan genetika.

Jika penderita memiliki lebih dari 50 andeng-andeng, maka kemungkinan peningkatan risiko terkena melanoma akan menjadi lebih besar. Ditambah lagi dengan melemahnya sistem kekebalan tubuh, sangat mudah untuk membuat melanoma berkembang menjadi tumor ganas.

A.2. Radiasi UV

Radiasi ultraviolet dari tanning bed juga dapat meningkatkan risiko melanoma. International Agency for Research on Cancer menemukan bahwa tanning bed bersifat “karsinogen” dan orang yang menggunakan tanning bed sebelum usia 30 memiliki 75% risiko lebih tinggi untuk berkembangnya melanoma.

Sinar ultraviolet UVB memiliki gelombang di antara 315-280 nm (nano meter) dari matahari yang diserap oleh sel DNA kulit dan hasil kerusakan DNA tersebut dikenal sebagai Cyclobutane Pirimidin Dimers (CPDs). CPD akan membentuk Timin, sitosin oleh dua pirimidin yang berdekatan dalam untai DNA. Sedangkan UVA memiliki sedikit kemiripan proses penyerapan radiasi dengan UVB dari matahari maupun tanning bed dengan panjang gelombang di antara 400-315 nm (nano meter). Akan tetapi, efisiensi penyerapan UVA hanya berkisar 100 sampai 1000 kali lipat lebih rendah daripada UVB.

Sebuah studi telah menunjukkan bahwa paparan radiasi sinar ultraviolet (UVA dan UVB) adalah salah satu kontributor utama terhadap pengembangan melanoma.

A.3. Genetika

Sejumlah mutasi genetika yang terjadi, juga dapat meningkatkan kerentanan melanoma. Beberapa gen yang langka memiliki risiko relatif tinggi menyebabkan melanoma. Namun beberapa gen yang lebih umum, seperti sebuah gen yang disebut Melanocortin 1 Receptor yang menyebabkan rambut merah, memiliki resiko relatif lebih rendah untuk terjangkit melanoma.

A.4. Patofisiologi

Tahap paling awal timbulnya melanoma dimulai ketika melanosit mulai melakukan pertumbuhan di luar kendali. Melanosit dapat ditemukan antara lapisan luar kulit (kulit ari) dan lapisan berikutnya (dermis). Tahap awal penyakit ini disebut fase pertumbuhan radial, dan ketebalan tumor ganas yang tumbuh dikulit memiliki ukuran kurang dari 1 mm (milimeter). Pada tahap ini sel-sel kanker belum mencapai pembuluh darah yang lebih dalam di kulit, itu sangat tidak mungkin bahwa melanoma akan menyebar ke bagian lain dari tubuh pada tahap awal. Jika melanoma terdeteksi pada tahap ini, kemudian anda dapat menjalani operasi untuk menyembuhkannya.

Langkah berikutnya dalam evolusi adalah fase pertumbuhan radial invasif. Ini berarti sel-sel individu mulai berpotensi untuk melakukan invasi ke bagian lainnya. Dan biasanya melanoma akan menyerang bagian kedalaman Breslow dengan ketebalan kurang dari 1 mm (0,04 inci).

Pertumbuhan fase vertikal (Vertical Growth Phase) membuat melanoma semakin invasif. Tumor mulai ganas dan mampu tumbuh menjadi jaringan yang dapat menyebar ke seluruh tubuh melalui pembuluh darah atau getah bening. Jika sudah begitu, maka serangan melanoma fase ini biasanya menimbulkan ketebalan kulit lebih dari 1 mm (0,04 inci), dan jenis kanker kulit berbahaya ini akan menyerang bagian yang lebih dalam, yakni dermis.

B. Klasifikasi melanoma

Klasifikasi melanoma dapat dibagi ke dalam jenis berikut:

B.1. Lentigo maligna

Lentigo maligna (juga dikenal sebagai “lentiginous melanoma pada kulit rusak”) yang terdiri dari sel-sel tumor ganas tetapi tidak menunjukkan pertumbuhan invasif. Lentigo maligna tidak sama dengan lentigo maligna melanoma. Ini biasanya berlangsung sangat lambat dan dapat berukuran tetap dalam bentuk non-invasif selama bertahun-tahun. Transisi ke melanoma ditandai dengan penampilan permukaan yang bergelombang (penanda pertumbuhan fase vertikal dan invasi), di mana nantinya benjolan itu disebut lentigo maligna melanoma. Hal ini biasanya ditemukan pada orang tua yang timbul di daerah kulit dengan tingkat tinggi dari paparan sinar matahari seperti wajah dan lengan. Beberapa study tidak menganggap lentigo maligna dapat menjadi melanoma. Itu umumnya dianggap sebagai prekursor melanoma. Insiden evolusi lentigo maligna melanoma sangat rendah, yakni sekitar 2,2% sampai 5% pada pasien usia lanjut.

B.2. Lentigo maligna melanoma

Lentigo maligna melanoma adalah melanoma yang telah berkembang dari lentigo maligna. Benjolan biasanya ditemukan di wajah dan lengan orang tua. Nomenklatur ini sangat membingungkan untuk dunia kedokteran.

Lentigo maligna adalah pertumbuhan kulit non-invasif yang mempertimbangkan beberapa Patolog menjadi melanoma. Beberapa Patolog tidak menganggap lentigo maligna menjadi ancaman yang sama sekali berbahaya.

B.3. Nodular melanoma

Nodular melanoma (NM) adalah bentuk paling agresif dari melanoma. Cenderung tumbuh lebih cepat di ketebalan (menembus kulit) daripada diameter. Bukan timbul dari tahi lalat yang sudah ada sebelumnya, karena nodular melanoma cenderung tumbuh di kedalaman lebih cepat daripada yang dilakukannya secara melebar. Benjolan dapat terjadi di tempat yang tidak memiliki sebuah lesi sebelumnya.

B.4. Polypoid melanoma

Polypoid melanoma adalah suatu kondisi kulit yang langka, varian virulen nodular melanoma. Ini adalah subtipe nodular melanoma, yang memiliki bentuk melanoma paling agresif.

Polypoid melanoma, dapat tumbuh dimulai dari sel yang menghasilkan melanin, yang merupakan pelindung pigmen yang memberikan warna kulit. Polypoid melanoma paling sering ditemukan di tubuh namun dapat ditemukan di tempat-tempat yang tak terduga seperti selaput lendir hidung dan dubur. Polypoid melanoma dapat diobati jika dilakukan diagnosa dari awal, tetapi penyakit ini juga dapat menjadi ancaman kulit anda, karena perkembangannya sangat cepat dan memiliki prognosis yang lebih buruk daripada banyak jenis melanoma lainnya.

B.5. Desmoplastic melanoma

Desmoplastic melanoma (juga dikenal sebagai “Neurotropic melanoma”, atau “Spindled melanoma”). Jenis penyakit kanker kulit ini merupakan suatu kondisi kulit yang langka, ditandai dengan infiltrasi jenis melanoma melalui kelebihan serat matriks. Hal ini biasanya terjadi di daerah kepala dan leher orang tua dengan kulit yang rusak akibat paparan sinar matahari.

C. Inhibitor B-Raf

Sekitar 60% dari melanoma berisi mutasi pada gen B-Raf. Uji klinis awal menyarankan bahwa inhibitor B-Raf termasuk Vemurafenib Plexxikon dapat menyebabkan regresi tumor ganas terhadap sebagian besar pasien jika tumor mereka mengandung mutasi B-Raf.

Pada bulan Agustus 2011 Vemurafenib menerima persetujuan Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat (Food and Drug Administration) untuk memproduksi obat bagi penderita tahap akhir melanoma. Pada Mei 2013 Food and Drug Administration AS menyetujui Dabrafenib sebagai agen tunggal pemasaran obat untuk pasien dengan B-Raf V600E.

Dalam pengobatan tersebut, beberapa peneliti percaya bahwa kombinasi terapi yang diterapkan secara bersamaan akan memblokir beberapa jalur dengan membuat sel-sel tumor sulit bermutasi sebelum dihancurkan. Pada bulan Oktober 2012 studi lain juga melaporkan bahwa menggabungkan obat yang berasal dari Dabrafenib dengan Trametinib pada gilirannya akan menyebabkan hasil yang lebih baik.

Januari 2014, Badan Pengawas Obat dan Makanan Amerika Serikat menyetujui kombinasi pengobatan dari Dabrafenib dan Trametinib untuk mengobati pasien dengan metastatis BRAF V600E/K-mutan melanoma.

Nah, itulah ulasan mengenai melanoma, kanker kulit yang merenyuk jiwa. Atas kunjungan dan perhatian dari para pembaca, maka penulis mengucapkan terima kasih. Enjoy your life.

Terpopuler

Semua Artikel Merupakan Asli Dari Sumber Yang Terpercaya dan Di terjermahkan kembali ke bahasa indonesia..

Copyright © 2016 KOTODAMA.NET, Powered By Oncom Design

To Top